Как наладить грудное вскармливание
О пользе кормления грудью говорят многие специалисты, пользу грудного вскармливания подтверждают научные исследования. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать грудное вскармливание малыша сразу после рождения и продолжать до того момента, как ребенку исполнится 2 года. Несмотря на то, что к естественному кормлению грудным молоком физически и психологически адаптированы и мать, и малыш, у многих возникают проблемы с тем, как наладить грудное вскармливание после появления ребенка на свет.
В основном сложности возникают у тех женщин, которые впервые становятся мамами. Проблемы могут быть связаны с недостаточностью грудного молока, отсутствием опыта прикладывания малыша к груди, с появлением вопросов о том, нужно ли сцеживать грудь и в каких ситуациях это необходимо делать, достаточно ли ребенку молока, которое вырабатывается у матери. Если вы столкнулись с такими вопросами, то непременно заручитесь помощью неонатолога, педиатра, консультанта по грудному вскармливанию.
Базовые рекомендации при грудном вскармливании
Естественный процесс кормления детей грудью в большинстве случаев не требует от матери каких-либо особенных навыков. Но мамам следует знать, как правильно прикладывать ребенка к грудному вскармливанию, а также о других важных нюансах.
1. Когда лучше начинать грудное вскармливание? Если женщина решает кормить малыша грудью, то ВОЗ рекомендует приложить ребенка к груди сразу после его рождения, в первый час после родов. Идеальным считается раннее прикладывание «кожа к коже», когда новорожденного укладывают к маме на грудь для более близкого контакта.
2. Необходимо правильно приложить ребенка. Это основное правило для комфортного и эффективного вскармливания. Уложите малыша ровно, следите, чтобы головка не запрокидывалась назад. Животик ребенка должен прижиматься к вашему, носик – «смотреть» на сосок. Как только малыш приоткроет ротик, помогите ему, придвинув головку к соску. При правильном кормлении нижняя губа немного вывернута, сосок находится глубоко в ротике, и вы слышите, как ребенок глотает молоко.
3. Когда кормить? Существует множество мнений и систем. Однако с учетом рекомендаций профессиональных неонатологов, квалифицированных консультантов и опытных мам лучше всего кормить малыша по требованию – как только он этого захочет. Отрывать грудничка от соска также не следует – он должен его отпустить самостоятельно. Частые кормления не только будут обеспечивать насыщение ребенка, но и простимулируют увеличение количества молока.
4. Нужно ли использовать пустышки (соски)? По рекомендации ВОЗ при намерении кормить малыша грудным молоком стоит отказаться от использования пустышек, имитирующих женский сосок. По мнению экспертов соски, надеваемые на бутылочки, а также пустышки, некоторым деткам могут нарушить правильный захват и спровоцировать отказ от маминой груди.
5. Полноценное питание и отдых для мамы. Во время периода грудного вскармливания следует позаботиться и о здоровье матери – физическом, психологическом. Рацион должен быть наполнен полезными витаминизированными продуктами, достаточным количеством жидкости. Следите за самочувствием женщины – ей просто необходим отдых, своевременный и достаточный сон, помощь родных и близких, прогулки на свежем воздухе.
Подробнее про грудное вскармливание, как правильно прикладывать малыша вам непременно подскажет неонатолог или ваш педиатр.
Как определить, достаточно грудного молока получает ребенок?
Часто мамы новорожденных беспокоятся о том, хватает ли ребенку молока, не остается ли он голодным после кормления. Существует 2 признака, явно указывающих на то, что молока действительно недостаточно:
1. В первые 6 месяцев жизни новорожденного прибавка в весе составляет менее 500 г. Если питание налажено правильно, то уже на II неделе жизни происходит восстановление утраченного после рождения веса и наблюдается прибавка;
2. Недостаточное мочеиспускание (менее чем 6-8 раз за 1 сутки).
Как понять, что малыш правильно приложен к груди? Вот несколько факторов, указывающих на то, что все в порядке:
· во время сосания ротик открыт широко;
· нижняя губа слегка вывернута наружу;
· язык прилегает к соску снизу и его видно;
· щечки округленные;
· при сосании сосок охвачен полностью, почти со всей ареолой;
· сосание происходит медленно, глубоко, с паузами;
· грудь визуально кажется круглой;
· мать слышит глотание;
· тело малыша прижато к материнскому, подбородок касается груди, тело и головка лежат в одной плоскости, мама поддерживает ребенка за ягодицы;
· маме удобно, она не чувствует какой-либо дискомфорт.
Также есть признаки, по которым можно определить, что ребенок приложен к груди неправильно и/или что у малыша возникают трудности с сосанием:
· рот не открывается широко, губы слишком вытянуты вперед;
· язык не виден;
· нижняя губа не вывернута наружу;
· щеки втянуты и напряжены;
· сосание происходит быстро, слышится чмокание, щелканье;
· ареола соска больше выглядывает из-под нижней губы;
· тело не прижимается к телу матери, шея повернута, подбородок не прикасается к груди;
· грудь слишком вытянута;
· на сосках есть трещины, воспаления;
· на груди нагрубание, мастит, есть закупорка млечного протока;
· соски втянутые, плоские;
· во время кормления мать не чувствует себя комфортно, ей приходится наклоняться над малышом, ее плечи слишком напряжены, она трясет ребенка, нажимает на грудь пальцами;
· малыша поддерживают только за плечи и голову.
Если вы определили факторы неправильного кормления, то следует исправить ошибки и научиться прикладывать ребенка к материнской груди таким образом, чтобы было удобно маме и малышу, чтобы новорожденный после кормления не оставался голодным.
Почему молока может быть недостаточно?
При недостатке молока у детей снижается вес, происходит нарушение правильного развития, стресс, бессонницу. Такое состояние ребенка негативно воздействует и на мать. Причины, по которым может случиться недостаток молока, различные. Это могут быть:
· позднее начало кормления. Ребенка не приложили к материнской груди в первые часы после рождения;
· неправильное прикладывание к груди, что снижает эффективность сосания, не позволяет малышу насытиться;
· кормление «по часам», по определенной системе, когда ребенок не получает грудного молока по первому требованию, ночью большие перерывы между прикладыванием к груди;
· использование пустышек, бутылочек со смесью (при необходимости лучше давать воду из чашки, маленькой ложечки);
· введение прикорма в возрасте 4-6 месяцев (питье, другое питание);
· наличие болезненных ощущений у матери (трещины на сосках, молочница);
· сильная усталость, стресс, бессонница, неприятие ребенка;
· комбинированные контрацептивы, в составе которых есть эстрогены, подавляющие лактацию;
· прием диуретиков, курение;
· новая беременность.
Реже причины недостатка молока могут быть связаны не с матерью, а с аномалиями здоровья ребенка – отставание в развитии, различные болезни. Данные факторы вызывают нарушение эффективности сосания, слабость малыша, быструю утомляемость, что приводит к ухудшению лактации.
Нагрубание груди
Один из неприятных факторов снижения лактации – это нагрубание груди, когда она становится плотной, отечной, болезненной, на поверхности проявляются очертания внутренних сосудов. Кожа может покраснеть, стать блестящей, а из набухшего соска не вытекает молоко. Также происходит повышение температуры до 38 градусов или даже более. В данном случае рекомендуется не прекращать кормление, не давать груди застаиваться.
Если ребенок может, то пускай сосет грудь как можно чаще. Если малышу это тяжело, то используйте ручное сцеживание, специальный молокоотсос. Чтобы облегчить состояние перед кормлением (сцеживанием) примите теплый душ, сделайте легкий и аккуратный самомассаж груди. Также может помочь массаж шеи, спины. После сцеживания (кормления) для снижения отечности приложите к молочным железам холодный компресс.
Закупорка млечных протоков, мастит
Еще одна причина, по которой нарушается нормальная лактация, а у матери начинаются проблемы со здоровьем – это закупоривание млечных протоков и мастит молочных желез. Чтобы улучшить состояние, прежде всего, рекомендуется наладить хороший отток молока. Для этого требуется:
· наладить правильное прикладывание малыша;
· исключить ношение нижнего белья, одежды, которые могут сдавливать грудь;
·
